診療科

不整脈科

県内外から多くの患者さんに
ご紹介受診いただき、
全国でも有数の症例数から得られた
豊富な経験をもとに、
“東北の最後の砦”となるべく
不整脈診療に取り組んでいます。

お知らせ

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パルスフィールドアブレーション（PFA）の導入

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最新の不整脈治療について

2024年9月から、当院では最新のアブレーション治療法であるパルスフィールドアブレーション（PFA）を導入しました。PFAは、全国でも限られた医療機関で実施されている先進的な治療法で、カテーテルアブレーションの「ゲームチェンジャー」として注目されています。従来の高周波アブレーションやクライオアブレーションと異なり、心筋を選択的に治療できるため、周辺組織への影響を抑えながら、安全性と有効性の両立が期待できます。当院では、国内で使用可能な4種類のPFAシステム（VARIPULSE、FARAPULSE、PulseSelect、Sphere-9）すべてに対応しており、患者さんの状態に応じて最適な治療法を選択できます。

豊富な実績と全国への技術共有

当院では、PFAによる治療をすでに多数（1000例以上）経験しており、重篤な合併症なく治療を完遂しています。こうした経験を活かし、全国の医療機関を対象としたワークショップやライブデモンストレーションなどを通じて知見を共有し、治療レベルの向上に貢献しています。

患者さんに優しい短期入院治療

新病院では、患者さんの快適さを最優先に考え、全室個室を整備しています。また、PFAをはじめとする多くの不整脈治療は、2泊3日の短期入院で対応しています（手術前日に入院し、手術翌日に退院）。患者さんの生活への負担をできる限り軽減しながら、質の高い治療を提供しています。

被曝を最小限に抑える非透視アブレーション

カテーテルアブレーションは通常、X線透視装置を用いて行いますが、透視の使用により患者さんや医療従事者には被ばくのリスクが生じます。当院では、「Near Zero Fluoroscopy Ablation（ほぼ無透視で行うアブレーション）」を採用し、被ばくを大幅に低減しています。3Dマッピングシステムと心腔内超音波を併用することで、透視に極力頼らない治療を実現し、患者さんだけでなく術者やメディカルスタッフの被ばく低減にも努めています。

被曝のリスクとその影響

被ばくによる影響には、以下のようなものがあります。

  • 皮膚障害：紅斑、潰瘍、脱毛
  • 造血障害：骨髄抑制による貧血や白血球減少
  • 消化管障害：嘔吐や下痢
  • 悪性腫瘍のリスク増加：長期的な被曝による発がんリスクの増大

これらのリスクは患者さんだけでなく、治療に携わる医療従事者にも及びます。特に医療従事者では、被ばくの蓄積により白内障や悪性腫瘍のリスクが高まることが懸念されます。

非透視アブレーションによるメリット

当院で行っている非透視アブレーションには、以下のようなメリットがあります。

  • 患者さんへのメリット：不要な被曝をほぼなくし、治療後の健康リスクを低減
  • 医療従事者へのメリット：被曝量の低減による白内障や悪性腫瘍の予防、作業中の疲労軽減

これらの技術により、患者さんにとっても医療従事者にとっても、より安全で快適な治療環境を提供しています。

安全性の高い治療実績

2024年に実施したアブレーション治療では、以下の成績を収めています。

  • 周術期死亡：0例
  • 心タンポナーデ：10例（0.10%）
  • 脳梗塞／全身性塞栓症：10例（0.10%）

これらの結果は、日本国内の平均値（死亡率0.17％、心タンポナーデ0.58％、脳梗塞／全身性塞栓症0.17％：Kusano et al., J-AB Registry, J Arrhythm. 2022）と比べても良好な成績であり、経験豊富な医療チームのもとで安心して治療を受けていただける体制を整えています。

患者さん個々に適した治療提案

不整脈の治療はカテーテルアブレーションだけではありません。症状や病状に応じて、以下のような治療法をご提案しています。

  • 薬物治療：症状が軽度の場合や手術が適さない患者さんに最適です。
  • ペースメーカー植え込み：徐脈性不整脈（脈が遅くなる場合）の治療に有効です。
  • リードレスペースメーカー植え込み：非常に小型で、心臓の右心室内に直接植え込むタイプのペースメーカーです。科長の山下は、全国の医師に対してリードレスペースメーカー（AveirTM）の技術指導も行っています。
  • 植込み型除細動器（ICD）：致死性不整脈が起きた際に電気ショックで治療を行う医療機器です。突然死の予防に重要な役割を果たします。
      (施設基準が必要です。https://www.jadia.or.jp/citizens/icd-nintei.html#miyagi)
  • 心臓再同期療法（CRT）：左右の心室の動きにずれがある状態を改善する治療です。適切なタイミングで心室を刺激することで、心機能の改善が期待できます。
  • 刺激伝導系ペーシング（CSP）：近年注目されているペーシング治療で、症例によってはCRT以上に心臓の同期不全の改善が期待できる場合があります。

当院では、豊富な経験と最新のエビデンスに基づき、一人ひとりの患者さんに最適な治療を提案します。不整脈に関するお悩みはぜひお気軽にご相談ください。

心房細動と脳梗塞予防の統合治療

心原性脳塞栓症を発症し、その後に心房細動が見つかった患者さんには、当院心臓血管外科と連携し、以下の治療法をご提案しています。

  • 胸腔鏡下左心耳閉鎖術＋肺静脈隔離術：脳梗塞予防のために左心耳を外科的に閉鎖すると同時に、心房細動に対する治療も行う方法です。胸部に4〜5か所、5〜10mm程度の小さな創を設け、胸腔鏡を用いて手術を行います。入院期間はカテーテルアブレーションよりやや長くなりますが（約1週間）、心房細動の治療に加えて、血栓形成の原因となる左心耳を直接処置できるため、脳梗塞予防が期待できます。
  • 左心耳閉鎖術（経カテーテル的）
    外科的治療が適さない患者さんに対する、内科的アプローチです。抗凝固薬の継続が難しい方や、出血リスクが高い方にも選択肢となります。
      （詳細はこちら：
    https://www.sendai-kousei-hospital.jp/department/cardiovascular/specialty/specialty-laa）

それぞれの治療には適応があります。患者さん一人ひとりの状況に応じて、担当医と十分に相談しながら最適な治療法を決定します。

最新技術と当院の取り組み

医療技術は日々進歩しており、特に不整脈診療では、目に見えない電気信号を可視化する技術が重要です。当院では、最新技術の安全性と有効性を追求しながら、継続的に診療レベルの向上に努めています。また、学会発表や論文発表を通じて得られた知見を広く共有し、医療全体の発展にも貢献しています。

心電図相談

スマートウォッチ（Apple Watch など）で記録された
心電図のご相談に対応しています。

「不整脈」と表示されて、不安に感じていませんか？
このようなお悩みはありませんか？
  • スマートウォッチで「不整脈」と表示されたけど心配…
  • 病院に行ったほうがよいかわからない
  • 心電図について診断してほしい

スマートウォッチで心房細動を見つける

Apple WatchとiPhoneを用いることで、脈拍の測定や不整脈の検出が可能です。

詳しくはこちら

当院の不整脈科にご連絡ください
下記のご相談フォームから必要事項をご入力のうえ、お問い合わせください。心電図の内容と不整脈科受診の必要性について、メールでご返信いたします。

Apple Watchなどのスマートウォッチで不整脈（主に心房細動）を指摘された方、動悸などの症状がある際の心電図記録をお持ちの方、あるいは健康診断で心電図異常を指摘された方は、心電図記録の画像ファイル（PDF、JPEG、PNG）を相談フォームからお送りください。医師が無料で心電図を確認し、医療機関の受診が必要かどうかをメールでご案内します。

失神外来

東北でいち早く、失神外来を開設しました。

その失神、危険な不整脈が原因かもしれません。
原因を正しく調べ、適切な治療につなげましょう。
このような症状はありませんか？
  • 気絶した
  • 意識が無くなって転倒した
  • 転んで頭をぶつけた
原因を詳しく調べ、適切な治療につなげるため、ぜひ一度ご相談ください。
失神外来担当：不整脈科　第1・3木曜日　午前

失神とは？

失神とは、脳全体への血流が一時的に低下することで、短時間意識を失う状態を指します。一般的には「気を失う」「気絶する」と表現されます。

失神の原因はさまざまで、多くは生命に直結しないものですが、心臓病、特に不整脈が原因となることも少なくありません。、心臓が原因の失神は予後に影響することがあるため、原因を早期に明らかにし、適切な治療につなげることが重要です。です。

ICM（植込み型心電図記録計）とは？

ICMは左前胸部の皮下に植え込む、超小型の医療機器です。
原因の分からない失神の診断に有用で、長期間にわたり心電図を記録できます。

植込みは5分程度で終了し、ICM植込み後も通常どおりの生活を送ることができます。

ICMを植え込むことで、24時間連続して心臓の動きを自動で監視し、失神発作や気になる症状の原因を調べることができます。

ドクターインタビュー

不整脈科科長山下　賢之介
心臓血管センターとして、
シームレスな連携をする事で
最善な医療を提供
インタビューを見る

基本情報

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トピックス

診療科について

当院の不整脈科では、現在6名の医師が診療にあたっています（2026年4月時点）。頻脈性不整脈・徐脈性不整脈の診療を幅広く担当し、全スタッフが循環器内科も兼務しているため、不整脈以外の緊急カテーテル治療にも対応しています。さらに、専属の臨床工学技士、診療看護師（NP）、メディカルクラーク（MC）と連携し、タスクシフトを進めることで、医師が診療や治療に専念できる体制を整えています。

治療実績と症例数




論文

  • 1.Yamashita K, Araki H, Ochiai M, Okabe T, Yamamoto MH, Saido S, Hoshimoto K, Mikoshiba Y, Yakushiji T, Isomura N, Obara C: A Case of Adult Aortic Coarctation Detected by Computed Tomography for Assessment of Limb Ischemia. J Cardiol Jpn Ed [Internet] 2011; 6. Available from: https://www.jcc.gr.jp/journal/backnumber/bk_jjc/pdf/J063-8.pdf

    2.Yamashita K, Ochiai M, Yakushiji T, et al.: Repeat drug-eluting stent implantation for in-stent restenosis: first- or second-generation stent. J Invasive Cardiol [Internet] 2012; 24:574–578. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23117311

    3.Yamashita K, Araki H, Ebara S, Okabe T, Yamamoto MH, Saito S, Hoshimoto K, Yakushiji T, Isomura N, Obara C and Ochiai M: Added Value of IrbesArtan in reducing cardiovascular risK in hypertensive patients with diabetes mellitus: AVA-K study. Journal of Blood Pressure 2012; 1144–1150.

    4.Hayashi K, An Y, Nagashima M, et al.: Importance of nonpulmonary vein foci in catheter ablation for paroxysmal atrial fibrillation. Heart Rhythm [Internet] 2015; 12:1918–1924. Available from: http://dx.doi.org/10.1016/j.hrthm.2015.05.003

    5.Okabe T, Araki H, Yakushiji T, et al.: Local injection of tissue-plasminogen activator using a pulse spray catheter as a treatment option for proximal deep vein thrombosis: A case report. J Cardiol Cases [Internet] 2014; 10:163–166. Available from: http://dx.doi.org/10.1016/j.jccase.2014.05.011

    6.Yamashita K, Yamamoto MH, Ebara S, et al.: Association between increased epicardial adipose tissue volume and coronary plaque composition. Heart Vessels [Internet] 2014; 29:569–577. Available from: http://dx.doi.org/10.1007/s00380-013-0398-y

    7.Okabe T, Yakushiji T, Igawa W, et al.: The Efficacy of Tolvaptan in Congestive Heart Failure Patients with and Without Hypoalbuminemia: A Pilot Study. Cardiovasc Ther [Internet] 2015; 33:275–281. Available from: http://dx.doi.org/10.1111/1755-5922.12142

    8.Goya M, Fukunaga M, Hiroshima K-I, et al.: Long-term outcomes of catheter ablation of ventricular tachycardia in patients with structural heart disease. J Arrhythm [Internet] 2015; 31:22–28. Available from: http://dx.doi.org/10.1016/j.joa.2014.06.001

    9.Hayashi K, Fukunaga M, Yamaji K, et al.: Impact of Catheter Ablation for Paroxysmal Atrial Fibrillation in Patients With Sick Sinus Syndrome – Important Role of Non-Pulmonary Vein Foci. Circ J [Internet] 2016; 80:887–894. Available from: http://dx.doi.org/10.1253/circj.CJ-15-1384

    10.Okabe T, Yakushiji T, Hiroe M, et al.: Steroid pulse therapy was effective for cardiac sarcoidosis with ventricular tachycardia and systolic dysfunction. ESC Heart Fail [Internet] 2016; 3:288–292. Available from: http://dx.doi.org/10.1002/ehf2.12095

    11.Goya M, Nagashima M, Hiroshima K-I, et al.: Lead extractions in patients with cardiac implantable electronic device infections: Single center experience. J Arrhythm [Internet] 2016; 32:308–312. Available from: http://dx.doi.org/10.1016/j.joa.2016.02.004

    12.Yamamoto MH, Maehara A, Poon M, et al.: Morphological assessment of chronic total occlusions by combined coronary computed tomographic angiography and intravascular ultrasound imaging. Eur Heart J Cardiovasc Imaging [Internet] 2017; 18:315–322. Available from: http://dx.doi.org/10.1093/ehjci/jew077

    13.Okabe T, Yakushiji T, Kido T, et al.: Relationship between worsening renal function and long-term cardiovascular mortality in heart failure patients. Int J Cardiol [Internet] 2017; 230:47–52. Available from: http://dx.doi.org/10.1016/j.ijcard.2016.12.101

    14.Yamamoto MH, Yamashita K, Matsumura M, et al.: Serial 3-Vessel Optical Coherence Tomography and Intravascular Ultrasound Analysis of Changing Morphologies Associated With Lesion Progression in Patients With Stable Angina Pectoris. Circ Cardiovasc Imaging [Internet] 2017; 10. Available from: http://dx.doi.org/10.1161/CIRCIMAGING.117.006347

    15.Okabe T, Yakushiji T, Shimazu S, et al.: Serum zinc concentration in patients with acute myocardial infarction in percutaneous coronary intervention era. PLoS One [Internet] 2018; 13:e0203074. Available from: http://dx.doi.org/10.1371/journal.pone.0203074

    16.Yamashita K, Quang C, Schroeder JD, et al.: Distance between the left atrium and the vertebral body is predictive of esophageal movement in serial MR imaging. J Interv Card Electrophysiol [Internet] 2018; 52:149–156. Available from: http://dx.doi.org/10.1007/s10840-018-0348-9

    17.Okabe T, Yakushiji T, Kido T, et al.: The association between high-dose loop diuretic use at discharge and cardiovascular mortality in patients with heart failure. ESC Heart Fail [Internet] 2018; 5:87–94. Available from: http://dx.doi.org/10.1002/ehf2.12221

    18.Yamashita K, Yamamoto MH, Igawa W, et al.: Association of Epicardial Adipose Tissue Volume and Total Coronary Plaque Burden in Patients with Coronary Artery Disease. Int Heart J [Internet] 2018; 59:1219–1226. Available from: http://dx.doi.org/10.1536/ihj.17-709

    19.Yamashita K, Kholmovski E, Ghafoori E, et al.: Characterization of edema after cryo and radiofrequency ablations based on serial magnetic resonance imaging. J Cardiovasc Electrophysiol [Internet] 2019; 30:255–262. Available from: http://dx.doi.org/10.1111/jce.13785

    20.Yamashita K, Ghafoori E, Silvernagel J, et al.: The Effective Contact Force to Minimize Edema Relative to Chronic Lesion Formation During Radiofrequency Ablation in Ventricular Wall. Int Heart J [Internet] 2019; 60:1407–1414. Available from: http://dx.doi.org/10.1536/ihj.19-128

    21.Yamashita K, Ranjan R: Preoperative imaging in search of ventricular tachycardia circuit [Internet]. Heart Rhythm. 2019, pp. 595–596. Available from: http://dx.doi.org/10.1016/j.hrthm.2018.11.012

    22.Yamashita K, Hu N, Ranjan R, Selzman CH, Dosdall DJ: Clinical Risk Factors for Postoperative Atrial Fibrillation among Patients after Cardiac Surgery. Thorac Cardiovasc Surg [Internet] 2019; 67:107–116. Available from: http://dx.doi.org/10.1055/s-0038-1667065

    23.Yamashita K, Igawa W, Ono M, et al.: Safety and Efficacy of Tolvaptan for the Prevention of Contrast-Induced Acute Kidney Injury in Patients with Heart Failure and Chronic Kidney Disease. Kidney Dis (Basel) [Internet] 2019; 5:100–106. Available from: http://dx.doi.org/10.1159/000494724

    24.Yamashita K, Igawa W, Ono M, et al.: Impact of recanalization of chronic total occlusion on left ventricular electrical remodeling. Pacing Clin Electrophysiol [Internet] 2019; 42:712–721. Available from: http://dx.doi.org/10.1111/pace.13691

    25.Yamashita K, Ranjan R: Imaging for Risk Stratification in Atrial Fibrillation with Heart Failure. Cardiol Clin [Internet] 2019; 37:147–156. Available from: http://dx.doi.org/10.1016/j.ccl.2019.01.007

    26.Yamashita K, Silvernagel J, Kwan E, et al.: Changes in atrial electrophysiological and structural substrate and their relationship to histology in a long-term chronic canine atrial fibrillation model. Pacing Clin Electrophysiol [Internet] 2019; 42:930–936. Available from: http://dx.doi.org/10.1111/pace.13730

    27.Amemiya K, Yamamoto MH, Maehara A, et al.: Effect of cutting balloon after rotational atherectomy in severely calcified coronary artery lesions as assessed by optical coherence tomography. Catheter Cardiovasc Interv [Internet] 2019; 94:936–944. Available from: http://dx.doi.org/10.1002/ccd.28278

    28.an MS, Yamashita K, Sharma V, Ranjan R, Selzman CH, Dosdall DJ: Perioperative Biomarkers Predicting Postoperative Atrial Fibrillation Risk After Coronary Artery Bypass Grafting: A Narrative Review. J Cardiothorac Vasc Anesth [Internet] 2020; 34:1933–1941. Available from: http://dx.doi.org/10.1053/j.jvca.2019.09.022

    29.Okabe T, Yakushiji T, Kido T, et al.: Poor prognosis of heart failure patients with in-hospital worsening renal function and elevated BNP at discharge. ESC Heart Fail [Internet] 2020; 7:2912–2921. Available from: http://dx.doi.org/10.1002/ehf2.12901

    30.Yamashita K, Kwan E, Kamali R, et al.: Blanking period after radiofrequency ablation for atrial fibrillation guided by ablation lesion maturation based on serial MR imaging. J Cardiovasc Electrophysiol [Internet] 2020; 31:450–456. Available from: http://dx.doi.org/10.1111/jce.14340

    31.Amemiya K, Maehara A, Yamamoto MH, et al.: Chronic stent recoil in severely calcified coronary artery lesions. A serial optical coherence tomography study. Int J Cardiovasc Imaging [Internet] 2020; 36:1617–1626. Available from: http://dx.doi.org/10.1007/s10554-020-01876-8

    32.Khan MS, Yamashita K, Sharma V, Ranjan R, Dosdall DJ: RNAs and Gene Expression Predicting Postoperative Atrial Fibrillation in Cardiac Surgery Patients Undergoing Coronary Artery Bypass Grafting. J Clin Med Res [Internet] 2020; 9. Available from: http://dx.doi.org/10.3390/jcm9041139

    33.Okabe T, Kido T, Kimura T, et al.: The impact of worsening renal function with elevated B-type natriuretic peptide at discharge on 1-year prognosis in heart failure patients. Sci Rep [Internet] 2020; 10:4451. Available from: http://dx.doi.org/10.1038/s41598-020-61404-5

    34.Yamashita K, Kamali R, Kwan E, MacLeod RS, Dosdall DJ, Ranjan R: Effective Ablation Settings That Predict Chronic Scar After Left Atrial Ablation. JACC Clin Electrophysiol [Internet] 2020; 6:143–152. Available from: http://dx.doi.org/10.1016/j.jacep.2019.10.001

    35.Saito J, Yamashita K, Numajiri T, et al.: Grid-mapping catheters versus PentaRay catheters for left atrial mapping on ensite precision mapping system. J Cardiovasc Electrophysiol [Internet] 2022; 33:1405–1411. Available from: http://dx.doi.org/10.1111/jce.15498

    36.Yamashita K, Maeda M, Kumazawa D, Mizuno Y, Onodera K, Nomura T: Novel simultaneous mapping technique to treat multifocal atrial tachycardia. Journal of Cardiology Cases [Internet] Elsevier, 2023 [cited 2023 Nov 28]; 0. Available from: http://www.journalofcardiologycases.com/article/S1878540923001287/abstract

    37.Yamashita K, Furuya K, Kumazawa D, Mizuno Y, Onodera K, Nomura T: Novel Atrial Pace-mapping Technique Based on Dual-Chamber Electrograms to Detect Nonpulmonary Vein Foci. HeartRhythm Case Reports [Internet] Elsevier, 2023; . Available from: https://doi.org/10.1016/j.hrcr.2023.07.014

    38.Furuya K, Kumazawa D, Mizuno Y, Onodera K, Nomura T, Yamashita K: A Novel Dual-chamber Reference Technique to Detect Premature Atrial Complexes with Non-Pulmonary Vein Foci. HeartRhythm Case Reports [Internet] Elsevier, 2023; . Available from: https://doi.org/10.1016/j.hrcr.2023.01.014

    39.Mizuno Y, Kumazawa D, Maeda M, Onodera K, Nomura T, Yamashita K: Optimal treatment of biatrial tachycardia diagnosed by one-chamber mapping within an ultrahigh-resolution mapping system. J Cardiol Cases [Internet] Elsevier BV, 2023; . Available from: http://dx.doi.org/10.1016/j.jccase.2023.09.001

    40.Nomura T, Maeda M, Kumazawa D, et al.: The effect of ablation settings on lesion characteristics with DiamondTemp ablation system: An ex vivo experiment. J Arrhythm [Internet] Wiley, 2023; . Available from: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/joa3.12970

    41.Mizuno Y, Kumazawa D, Onodera K, Nomura T, Satomi K, Yamashita K: A case of identifying an epicardial non-pulmonary vein premature atrial complex using intracardiac pace-match scoring. HeartRhythm Case Rep [Internet] Elsevier BV, 2024; 10:922–926. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39897694/

    42.Kishihara J, Fukaya H, Yamashita K, et al.: Voltage-guided pulmonary vein isolation for atrial fibrillation. Heart Rhythm [Internet] Elsevier BV, 2024; . Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39181488/

    43.Ikeya Y, Okumura Y, Kogawa R, et al.: Multicenter prospective observational study to clarify the current status and clinical outcome in Japanese patients who have an indication for implantable cardioverter defibrillator (ICD) or wearable cardioverter defibrillator (WCD) (TRANSITION JAPAN-ICD/WCD study): Rationale and design of a prospective, multicenter, observational, comparative study. J Arrhythm [Internet] Wiley, 2024; 40:423–433. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38939793/

    44.Nomura T, Isawa T, Toyoda S, Yamashita K, Honda T: Transvenous extraction and reimplantation procedures for quadripolar left ventricular leads with an active fixation side helix. J Arrhythm [Internet] Wiley, 2024; 40:1206–1209. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39416255/

    45.Nomura T, Kumazawa D, Onodera K, Mizuno Y, Toyoda S, Yamashita K: Helix-fixation leadless pacemaker delivery catheter reeling in intracardiac tissue and becoming stuck: A case report. HeartRhythm Case Rep [Internet] Elsevier BV, 2024; 10:479–482. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39129731/

    46.Mizuno Y, Munehisa Y, Kumazawa D, Onodera K, Nomura T, Yamashita K: Back flip technique for pulmonary vein isolation: A case of radiofrequency ablation for paroxysmal atrial fibrillation in a patient with dextrocardia, situs inversus, and interrupted inferior vena cava. HeartRhythm Case Rep [Internet] Elsevier BV, 2024; 10:432–436. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38983896/

    47.Nomura T, Isawa T, Onodera K, Toyoda S, Yamashita K, Honda T: Transvenous extraction of a left bundle branch area pacing lead and an attempt to reimplant it: A case report. HeartRhythm Case Rep [Internet] Elsevier BV, 2024; 10:671–675. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39355823/

    48.Nomura T, Yamashita K: Author’s reply to “An important step to avoid complications with leadless pacemaker implants and retrievals.” HeartRhythm Case Rep [Internet] Elsevier BV, 2024; . Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39664853/

    49.Yamashita K, Furuya K, Sato Y, et al.: Intracardiac electrogram-based atrial pace mapping for detecting the earliest activation site in atrial arrhythmias. Heart Rhythm [Internet] 2024; . Available from: http://dx.doi.org/10.1016/j.hrthm.2024.02.028

    50.Onodera K, Kumazawa D, Mizuno Y, Nomura T, Satomi K, Yamashita K: Individualized right anterior oblique view for reproducible left bundle branch area pacing procedures for each patient. HeartRhythm Case Rep [Internet] Elsevier BV, 2024; . Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39664677/

    51.Nomura T, Onodera K, Kumazawa D, Mizuno Y, Yamashita K: Mapping the future: Predictive value of commanded electrogram parameters for the pacing performance in active-fixation leadless pacemakers. Heart Rhythm O2 [Internet] Elsevier BV, 2025; 6:1587–1593. Available from: http://dx.doi.org/10.1016/j.hroo.2025.07.019

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